Для оформления санаторно-курортной карты в санатории потребуются следующие документы:
- Паспорт;
- Амбулаторная карта больного;
- Справка о пройденной флюорографии.
Показания и противопоказания для санаторно-курортного лечения.
Пациенты, не точно зная собственный диагноз, самостоятельно выбирают лечебный профиль санатория, исходя из жалоб и симптомов, а санаторно-курортную карту рассчитывают оформить, приехав в санаторий. Однако после обследования в санатории предполагаемый диагноз может и не подтвердится.
Заполняется санаторная карта врачом-терапевтом на основании амбулаторной карты, результатов медицинских осмотров и заключений узкоспециализированных врачей.
В санаторной карте указывается основной диагноз, для лечения которого пациент направляется в санаторий, а также формы, стадии, характер течения сопутствующих болезней и патологий.
В санаторно-курортной карте диагнозы кодируются по Международному классификатору болезней (МКБ-10) — это гарантирует, что санаторно-курортная карта будет однозначным образом интерпретирована медицинским персоналом санатория или пансионата и санаторно-курортное лечение будет назначено в соответствии с диагнозом.
В санаторно-курортной карте обязательно указывают:
- общий анализ крови (срок давности не более 1 месяца);
- общий анализ мочи (срок давности не более 1 месяца);
- электрокардиограмма (срок давности не более 1 года);
- флюорография органов грудной клетки (срок давности не более 1 года);
- женщинам — заключение гинеколога (срок давности не более 1 года).
Эти 5 пунктов основные. При сопутствующих заболеваниях понадобятся результаты дополнительных обследований и заключения соответствующих врачей-специалистов.
Бланк санаторно-курортной карты состоит из самой карты и обратного талона. В карте указываются фамилия, имя, отчество пациента, пол, дата рождения, адрес постоянного места жительства. В соответствии с представленным полисом обязательного медицинского страхования, указывается идентификационный номер пациента в системе ОМС.
Если пациент имеет право на получение набора социальных услуг, то в санаторно-курортной карте указываются коды льгот, а также документы, на основании которых эти льготы предоставляются. Со слов больного указываются данные о месте работы, учебы, профессии и занимаемой должности.
Также врачом санатория в обратном талоне санаторной карты указываются сведения о полученном больным лечении и его состоянии здоровья на момент выписки, результаты проведенного лечения, наличие обострений, потребовавших отмену процедур и, если необходимо, рекомендации по дальнейшему продолжению лечения.
Обратный талон заполняется лечащим врачом санаторно-курортной организации, заверяется подписями лечащего врача, главного врача и круглой печатью санаторно-курортной организации, затем передается пациенту для возврата в лечебно-профилактическое учреждение, выдавшее санаторно-курортную карту.
По приезду домой больной предоставляет в медицинское учреждение, в котором оформлял справку на получение санаторно-курортного лечения, обратный талон от санаторно-курортной карты и санаторную книжку с данными о проведенном лечении. Обратный талон будет подшит в амбулаторную карту. Пациенты, у которых амбулаторная карта на руках подшивают в нее обратный талон самостоятельно.
Получить консультацию по получению санаторно-курортной карты вы можете по телефону 8 (391) 205-00-50.
Или оставить заявку в форме ниже